No está claro cuán grande es el papel de los antibióticos https://antibioticos-wiki.es en las relaciones competitivas entre los microorganismos en condiciones naturales. Zelman Waxman creía que este papel era mínimo, los antibióticos no se forman sino en culturas limpias en entornos ricos. Posteriormente, sin embargo, se descubrió que en muchos productos, la actividad de síntesis de antibióticos aumenta en presencia de otros tipos o productos específicos de su metabolismo.

Resistenzstatistik iserlohn 2012

Jahresstatistik 2012: Niedergelassene Ärzte
Jahresstatistik 2012: Krankenhäuser
Angegeben ist die Zahl der voll empfindlichen Bakterien in % Angegeben ist die Zahl der voll empfindlichen Bakterien in % Antibiotikatherapie
bei Erwachsenen
55 0 84 74 38 88 83 19 92 18 0 31 100 100 43 0 59 68 37 80 73 11 88 19 0 16 100 100 100 100 100 100 100 100 97 93 0 97 92 92 100 99 100 100 100 98 98 96 0 99 91 77 0 82 83 99 91 91 84 76 93 100 89 10 73 54 0 73 84 92 83 94 89 73 81 100 84 6 48 46 0 100 100 100 78 100 100 83 98 100 100 0 76 100 100 100 100 100 69 100 100 77 95 100 100 0 42 100 100 83 77 92 98 88 89 83 81 100 100 0 76 100 100 73 75 63 95 78 86 73 70 100 100 0 42 100 100 Ihr Labor für effiziente Diagnostik
100 100 100 100 100 100 98 100 100 100 0 76 0 100 100 100 100 100 100 100 88 97 100 100 0 42 0 100 100 100 99 100 100 100 0 0 100 100 0 76 0 100 100 100 94 100 100 100 0 0 100 100 0 42 0 100 Laborbetriebsgesellschaft Dr. Dirkes-Kersting und Dr. Kirchner mbH 82 83 99 91 91 84 0 93 100 89 10 73 54 67 75 79 96 68 97 89 0 74 100 88 7 57 70 100 Hu g o - Fu c h s - A l l e e 6 • 5 8 6 4 4 Is e r l o h n • w w w. hy g e l . d e 99 82 61 0 95 50 0 15 100 100 100 100 100 100 99 80 69 0 96 31 0 25 100 100 100 100 100 100 Auswertung erfolgte fallbereinigt 14-tägig pro Patient Auswertung erfolgte fallbereinigt 14-tägig pro Patient * E. coli, Klebsiella/Raoultella und Proteus mirabilis mit Cefotaxim/Ceftriaxon- / Ceftazidim-Resistenz sind überwiegend * E. coli, Klebsiella/Raoultella und Proteus mirabilis mit Cefotaxim/Ceftriaxon- / Ceftazidim-Resistenz sind überwiegend Ambulant erworbene Pneumonie
Harnwegsinfektionen
Intraabdominelle Infektionen
Diagnose Kalkulierte
Initialtherapie
Therapiedauer
Diagnose Kalkulierte
Initialtherapie
Therapiedauer
Diagnose Kalkulierte
Initialtherapie
Therapiedauer
Pneumonie (stabiler klinischer Zustand) Aminopenicillin Fosfomycin-Trometamol (Einmalgabe) je nach Antibioti- Pneumonie (stabiler klinischer Zustand) Aminopenicillin/BLI ± Makrolid bei ambul. Patienten mit Risikofaktoren Alternativ: (Krankenhausvorbehandlung, Antibio- tika-Vortherapie, schwere Begleiterkran- kungen, höheres Alter > 60-70 Jahre) Akute unkomplizierte Pyelonephritis lung) ambulant erworbene Pneumonie Cephalosporin Gruppe 3 a ± Makrolid monas-Infektion) Fluorchinolon Gruppe 3 oder 4 Haut- und Weichteilinfektionen
Diagnose Kalkulierte
Initialtherapie
Therapiedauer
Hinweise
Penicillin G bzw. Phenoxypenicillin * (keine empirische Therapie bei Resistenzrate >20% f. E. coli) Kursivschrift = orale Therapie, falls Zur Vermeidung von Resistenzen und
unnötigen Kosten beachten Sie bitte:
Alternativ: Clindamycin (bei Allergie) • Nur begründeter Einsatz von Antibiotika.
Cephalosporine
• Probengewinnung für die mikrobiologi- ZNS-Infektionen
sche Diagnostik möglichst vor Beginn der mittelschwere (Abszess, Phlegmone, Diagnose Kalkulierte
Initialtherapie
Therapiedauer
• Gruppe 3a (z.B. Cefotaxim, Ceftriaxon), • Frühzeitiger Beginn der kalkulierten Carbapeneme
• Gruppe 1 (Imipenem, Meronem, Doripenem), • Nach Erhalt des mikrobiologischen Befunds möglichst gezielte Therapie nach Antibio- Carbapenem Gruppe 1 + Vancomycin >10 Tage Fluorchinolone

Source: http://www.hygel.de/download/515d8adf-96f0-4f96-99bb-5e9ec0a82716/Resistenzstatistik-Iserlohn-2012.pdf