EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN JOSE MUNICIPIO DE BELEN DE UMBRIA - RISARALDA TAB TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR
Se conoce como TAB a la presencia cíclica de severos
irritabilidad, incapacidad para el disfrute, sensación de
episodios de depresión (entendida como una disminución
tristeza o vacío, baja autoestima en algunos casos, ideas de
de la energía vital, desinterés, tristeza, insomnio,
culpa, de muerte, suicidas, o delirantes (de ruina y culpa).
incapacidad para el disfrute, angustia.) y de otros periodos
definidos como manía que cursan con un estado anímico
- Manía: Corresponde a la "otra cara de la moneda" del
exaltado y con síntomas como euforia, disminución de la
estado depresivo y es la otra fase de la enfermedad bipolar.
necesidad del sueño, incremento de la energía, irritabilidad
Se manifiesta con una alteración grave en el estado de
ánimo, en el que el sujeto se torna extremadamente alegre,
El Trastorno Afectivo Bipolar es una condición médica que
padecen millones de personas en el mundo. En los últimos
agresividad. Muestran un comportamiento indiscreto,
años se han logrado grandes avances en la comprensión de
desinhibido, desarrolla una actividad inusual, se implican
sus bases biológicas y se han generado nuevas y mejores
en proyectos y actividades poco realistas. Puede además
opciones farmacológicas para el tratamiento de sus
haber exceso de gastos, comportamiento temerario,
diversas fases y la prevención de las recaídas.
impaciencia, irritabilidad, abuso de alcohol y otras
sustancias Se presentan también ideas de grandiosidad,
omnipotencia y megalomanía. En esta fase generalmente se
Es conocida la existencia de un sistema y circuitos
neuronales que conforman lo que se conoce como el
- Hipomanía: Es un estado atenuado del cuadro maníaco,
cerebro emocional que determina el tono afectivo de los
en donde los síntomas son menos intensos, en el que la
persona puede mantener cierto grado de funcionalidad,
Esta estructura que comprende el sistema límbico y
inclusive, puede pasar desapercibido por cualquier
otras áreas como son el hipotálamo, el hipocampo y la
observador. En esta etapa hay un aumento de la autoestima,
amígdala cerebral, cuyas funciones comprenden la
exageración de las propias capacidades, menor necesidad
regulación del estado de ánimo, laconducta sexual, el
de dormir que lo habitual, falta de autocrítica, cambios
bruscos de humor, optimismo exagerado y aumento del
La actividad de este centro esta mediada por la
presencia de un grupo de sustancias químicas conocidas
como neurotransmisores de los que hacen parte la
- Episodio Mixto Manía/Depresión: Casi siempre
dopamina, la serotonina, noradrenalina, también algunas
corresponde a la transición entre una fase y otra,
particularmente de la manía a la depresión. El sujeto acusa
En algunos individuos existen defectos en los
mezcla de síntomas de ambos estados de ánimo, lo que
mecanismos que regulan los neurotrasmisores, por lo que
dificulta el diagnóstico y genera graves dificultades en su
se producen cambios bruscos y oscilantes del tono afectivo,
medio familiar y social. Los síntomas más característicos
que alteran significativamente la vida de las personas.
del episodio mixto son el mal humor, aceleración del
Estos defectos están determinados por factores genéticos y
pensamiento, hostilidad, inquietud, labilidad emocional,
insomnio, comportamiento descontrolado, ideas delirantes
SINTOMAS CLINICOS DEL TAB Fase Intercrítica: - Depresión: Es una de las fases de la enfermedad bipolar.
Este cuadro clínico es particularmente severo y se
Las personas que sufren de TAB, permanecen durante
manifiesta de la siguiente manera: La persona que presenta
mucho tiempo "eutímicos", lo que significa que hay un
el episodio depresivo va cursando con alteraciones del
equilibrio en su tono emocional. Lo cual no significa que la
sueño, despertándose una o dos horas antes de lo habitual,
enfermedad haya desaparecido, por lo tanto es necesario
acompañado de sentimientos de tristeza, apatía, ansiedad,
que el paciente y sus familiares sigan las recomendaciones
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de su médico tratante con el fin de evitar la aparición de
citalopram, mirtazapina, fluoxetina) estabilizadores del
Es indispensable que además del tratamiento farmacológico
TIPOS DE TRASTORNO BIPOLAR:
el paciente se beneficie de un tratamiento psicoterapéutico.
Existen grupos de autoayuda de personas con trastornos
Es la forma clásica del trastorno, donde se presentan fases
1. Acepte que usted sufre de esta condición médica que
de manía y de depresión, que requieren muchas veces
requiere un estilo de vida saludable y el seguimiento de
tratamiento hospitalario, dada su intensidad y dificultad
un tratamiento que le permitirá mantener la estabilidad,
para que el paciente acepte el tratamiento. Las fases de
manía sin que se le suministre tratamiento, duran entre dos
2. Haga participe a su medio familiar y personas allegadas
y cuatro meses; y las de depresión entre cuatro y seis
para que ellos contribuyan a favorecer su estabilidad
3. Asista a grupos de apoyo y capacítese en el tema de los
Cursa con depresión severa, similar al tipo 1, pero la
4. En muchos se requiere tratamiento psicológico de apoyo
euforia y la excitación es moderada (hipomanía),
y esclarecimiento, esto fortalece la autoestima y permite
generalmente no se requiere tratamiento hospitalario en
evitar sentimientos temor frente a la posibilidad de
Ciclotimia: Consiste en fases depresivas leves o
5. Lleve un diario en el que registre sus cambios en el
moderadas, precedidas de estados de hipomanía, muchas
estado de ánimo, patrón de sueño, aumento o
veces esta condición pasa desapercibida tanto para el
disminución de la actividad cotidiana y alteraciones de
paciente como para sus familiares. Algunas de estas
personas son descritas como inestables o caprichosas por
6. Aprenda a reconocer los síntomas "señal" de cualquiera
sus constantes cambios de comportamiento e intereses.
de las dos fases, por ejemplo, la pérdida de sueño, la
irritabilidad, la apatía, la euforia excesiva que persistan
TRATAMIENTO:
más de una semana, indican la necesidad de buscar
Quizás ningún otro trastorno mental tiene tantas
alternativas para su tratamiento farmacológico. Para cada
7. Evite el consumo de alcohol, estimulantes y sustancias
una de las fases de la enfermedad, incluyendo el estado
psicoactivas, por el alto riesgo de facilitar las recaídas.
intercrítico, existen medicamentos seguros Y efectivos.
8. Conserve un patrón de sueño regular, procurando dormir
En la fase intercrítica o eutimia: se utilizan los
entre 8 y 9 horas diarias. El insomnio persistente puede
estabilizadores del humor (sales de litio, acido valproico,
favorecer la aparición de episodios de manía.
9. Mantenga buenos hábitos alimenticios y no se someta a
antipsicóticos atípicos como quetiapina, risperidona,
dietas rigurosas porque se producen bruscos cambios
olanzapina, clozapina y otros, han demostrado que tienen
hormonales que facilitan la aparición de episodios de
eficacia en la prevención de las recaídas de los pacientes
10. El periodo del pos-parto favorece las alteraciones
- Durante la fase maníaca, se pueden emplear
afectivas en las pacientes con TAB las cuales se pueden
benzodiacepinas, antipsicóticos atípicos y estabilizadores
prevenir con ayuda psiquiátrica oportuna.
11. Asista regularmente a los controles con su médico
- En la fase depresiva, se utilizan antidepresivos (Sertralina,
12. Tome su medicamento según lo indicado
Las tasas de recaídas de los pacientes que no reciben tratamiento farmacológico es tres a cuatro veces mayor que la de los individuos que cumplen con sus prescripciones médicas. ____________________________________________________E.S.E HOSPITAL SAN JOSÉ
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Eskalering för MÄN, att gå från 0-100 när du möter en kvinna. Det finns en viss del inom raggning som många har problem med, och det är den så kallade eskaleringen, med andra ord: Hur går man från att först träffa en tjej till att få det att bli någonting mer än bara en vänskapligt möte? Och svaret är: en eskalering både på det mentala, verbala och fysiska planet efter just