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EDITAL DE PROCESSO SELETIVO PÚBLICO N.° 002/2013 PROVA: CONHECIMENTOS GERAIS E ESPECÍFICOS  Este caderno de prova é composto de 20 (vinte) questões de múltipla escolha, assim  05 (cinco) questões de Português;  15 (quinze) questões de Conhecimentos Específicos;  Você recebeu:  Caderno de Prova.  Cartão-resposta.  Caso o CADERNO DE PROVA esteja incompleto ou tenha qualquer defeito, reclame ao fiscal da sala para que o substitua.  Não serão aceitas reclamações posteriores.  Confira os dados que estão no cartão-resposta.  Os números do cartão-resposta, de 01 (um) a 20 (vinte), correspondem rigorosamente à numeração sequencial atribuída às questões objetivas do Caderno de Prova.  Na linha do cartão-resposta, que contém o número da questão, estão as letras: A, B, C, D e E que correspondem às alternativas da questão.  Cada questão possui SOMENTE uma alternativa correta.  Preencha o quadrículo, com caneta esferográfica AZUL ou PRETA, no espaço da letra que corresponde à alternativa correta no cartão-resposta.  Não marque mais de uma alternativa na mesma questão, pois, se isso acontecer,  Procure responder todas as questões.  Assinale as respostas, primeiramente, ao lado das questões, no Caderno de Provas, para evitar possíveis erros no cartão-resposta. Revise suas respostas e, logo após, preencha o cartão-resposta.  Você terá duas horas e meia para fazer esta prova. Ao concluir, devolva ao fiscal o - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 01. Complete as frases com a conjunção solicitada: a) Havia muito serviço,. ninguém trabalhava. (adversativa) b) Ou galopa . sai da estrada. (alternativa) c) Não demore, . sua mãe fica preocupada. (explicativa) d) O homem depende do solo e da flora; deve., preservá-los. (conclusiva) e) Os argumentos sobre os malefícios da poluição não os abalam.os comovem. (aditiva) (A) mas, ou, pois, portanto, nem. (B) porém, ou, porque, por isso, e. (C) por isso, nem, porque, por isso, e. (D) entretanto, e, pois, nem, e. (E) mais, ou, pois, por isso, nem. 02. Nos locais públicos, é comum afixarem placas com frases redigidas incorretamente. Assinale a frase incorreta. (A) Alugam - se vagas para estudantes. (B) Necessitam-se de auxiliares de pedreiro. (C) Compra-se terra. (D) Vende-se uma casa. (E) Precisa-se de balconistas. 03. Assinale a alternativa em que o uso dos verbos fazer, haver e ser está de acordo com a norma culta. (A) Haviam muitos problemas. (B) Faziam dias alegres naquele verão. (C) Não houveram mais casos de dengue nas redondezas, desde a intervenção do médico. (D) Há vinte alunos na sala de aula. (E) Quinhentas gramas de azeitonas são muito. 04. Assinale a oração em que há erro de concordância verbal: (A) Luciano ou José dirigirá o táxi. (B) Minas Gerais recebe muitos turistas durante o ano todo. (C) Faltaram água e energia elétrica. (D) Todos os acadêmicos compareceram à aula. (E) Água, comida, nada fizeram o pardalzinho feliz. 05. Em qual das alternativas o uso do vir e ver está correto? (A) Quando ele vir à cidade, conversarei com ele. (B) Se meu pai ver o filme, ficará emocionado. (C) Quando ele vir o resultado do exame, não terá o de que reclamar. (D) Quando ele ver aquele retrato, me telefonará. (E) Quando os estudantes virem aqui, nós lhes mostraremos o museu. 6. Mulher obesa apresenta hiper trigliceridemia sem hiper colesterolemia. O primeiro passo no tratamento (A) redução de peso e avaliação nutricional (B) uso de ácido nicotínico (C) uso de estatinas (D) uso de fibratos (E) Uso de anti agregantes plaquetários 7. Gestante 30 anos, na 20ª semana de gestação, é admitida no Pronto-Socorro com flutter atrial, revertido com manobra vagal. É palpado bócio e o T4 plasmático está em 80mcg/dl e o T3 a 300mcg/dl, com TSH indetectável. A terapêutica recomendada é: (A) tireoidectomia subtotal (B) propranolol 40mg/dia (C) propiltiouoracil 200mg/dia (D) ablação com iodo (E) iniciar amiodarona preventivamente Processo Seletivo Público – Mafra (SC) – Edital 002/2013 8. Constituem critérios maiores para o diagnóstico de endocardite infecciosa: Hemocultura positiva – vegetação vista ao ecocardiograma Febre – vegetação no ecocardiograma – artralgia Novo sopro de regurgitação valvar – insuficiência cardíaca – embolia sistêmica Febre – hemocultura positiva – novo sopro de regurgitação valvar 9. Em relação ao tratamento da Hipertensão arterial, qual a complicação mais temida do tratamento com 10. Ainda em relação ao tratamento da Hipertensão arterial, qual a complicação esperada com o uso de 11. Qual das alternativas abaixo não entra nos critérios diagnósticos maiores de febre reumática: Elevação dos reagentes de fase aguda (PCR, VHS) 12. É contra indicação para a utilização de inibidores de fosfodiesterase (Viagra®, Levitra ®e Cialis®): 13. O diagnóstico da arritmia acima é: Taquicardia paroxística supraventricular Flutter atrial com bloqueio AV variável 15. Um paciente de 70 anos, 24 h após ressecção do cólon, apresenta um débito urinário de 10 ml/h, Na 138mEq/l, K 6mEq/l, Cl 100 mEq/l, Bicarbonato de 14 mEq/l. A anormalidade metabólica vai desencadear o seguinte achado: (A) Processo Seletivo Público – Mafra (SC) – Edital 002/2013 16. Sobre o diagnóstico clínico da endocardite infecciosa (EI) assinale a correta: Na EI aguda o tempo da doença é menos que 6 meses. As manchas de Osler só ocorrem na EI aguda, nunca na subaguda. As manchas de Janeway são caraterísticas da EI aguda A Cardiopatia prévia não é fator presente na EI aguda e subaguda A apresentação clínica da EI sub aguda é toxemia e na aguda apresentação insidiosa 17. Segundo o consenso da SBC, publicado em agosto de 2012, devemos triar o perfil lipídico em criança entre Tenham pais ou avós com história de doença arterial isquêmica em homens com menos de 55 anos, e em mulheres com menos de 65 anos. (B) Tenham pais com colesterol total superior a 240 mg/dL. Apresentem outros fatores de risco, como hipertensão arterial sistêmica, obesidade, tabagismo, diabete melito, nascidos pequenos para a idade gestacional, dieta rica em gorduras saturadas e/ou ácidos graxos trans. (D) Utilizem drogas ou sejam portadoras de doenças que cursam com dislipidemia (síndrome da imunodeficiência humana, hipotireoidismo, doença de Cushing etc.). (E) 18. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Valvopatias publicadas pela SBC em 2011, sobre a estenose mitral A estenose mitral (EM) caracteriza-se pela resistência ao fluxo sanguíneo transmitral em razão do espessamento e da imobilidade dos folhetos valvares, decorrendo fundamentalmente de sequela reumática. (B) outras possíveis causas, destacam-se a congênita, as doenças (mucopolissacaridoses), EI, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e estados serotoninérgicos (síndrome carcinoide). (C) Fisiopatologicamente a obstrução ao deflúvio atrial gera um gradiente pressórico entre o átrio e o ventrículo direitos. A elevação da pressão atrial direita transmite-se de maneira retrógrada ao leito vascular pulmonar, determinando congestão passiva local, edema intersticial, HP (hipertensão pulmonar) e desenvolvimento progressivo de sintomas. (D) Os principais marcadores de mau prognóstico são o desenvolvimento de sintomas, a presença de FA (fibrilação atrial) e a evolução para HP. (E) Uma vez atingidos níveis muito elevados de Pressão Sistólica de Artéria Pulmonar (PSAP – acima de 80mmHg), a sobrevida média reduz-se para 2,4 anos. 19. Em abril de 2013, foi publicado pela SBC as diretrizes brasileiras de miocardite e pericardite, sobre a miocardiopatia chagásica, assinale a incorreta: (A) A doença de Chagas é endêmica na América Latina. A miocardite chagásica pode se apresentar-se como miocardite aguda durante infecção “de novo” pelo Trypanosoma cruzi associada a várias formas de transmissão, incluindo a vertical como miocardite crônica, durante a evolução tardia após a infecção por esse agente: ser secundaria a reativação da infecção; congênita durante redução da imunocompetência, principalmente após o uso de imunodepressores, ou por infecção pelo vírus HIV. (C) A manifestação da miocardite aguda depende do grau de acometimento do coração e da infecção sistêmica, podendo variar de uma forma florida com taquicardia sinusal, baixa voltagem do QRS, distúrbio de condução, alteração do intervalo Q-T, sinais de alterações de repolarização ventricular, arritmias, comprometimento da função biventricular e insuficiência cardíaca aguda até as formas mais frustras em que é necessária a suspeita clínica para o diagnóstico. (D) Em nosso meio, para o tratamento da forma aguda ou reativada, são utilizadas medicações específicas, como o benzonidazolna dose de 5-10mg/kg/dia durante 30 a 60 dias para adultos e para crianças 15mg/kg/dia, com elevado índice de sucesso. (E) Procedimentos cirúrgicos antes potencialmente desfavoráveis foram retomados e nos casos de evolução em estágio final está contraindicado: o transplante cardíaco pois não há melhora da qualidade de vida e sobrevida ou a utilização de dispositivos de assistência circulatória. 20. Quanto a avaliação pré-operatória de risco cirúrgico, assinale a alternativa incorreta: Para pacientes portadores de valvopatias, principalmente se anatomicamente importantes, deve-se considerar avaliação cardiológica no pré-operatório de cirurgia não cardíaca. (B) Pacientes portadores de valvopatia com indicação de tratamento intervencionista valvar devem, prioritariamente, serem submetidos a tratamento cardíaco e, posteriormente, à cirurgia não cardíaca proposta. (C) Há indicação regular do uso de betabloqueador, estatinas ou nitroglicerina de rotina em portadores Processo Seletivo Público – Mafra (SC) – Edital 002/2013 Todos os pacientes portadores de valvopatias devem ser avaliados quanto a necessidade de profilaxia para endocardite infecciosa (E) Todos os pacientes portadores de valvopatia ou prótese valvar que fazem anticoagulação oral contínua devem ser avaliados quanto a necessidade de ajustes e ponte de anticoagulação com heparina no perioperatório. Processo Seletivo Público – Mafra (SC) – Edital 002/2013

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