Cocaïnegebruik stijgt; behandeling blijft achter Cocaïne is na cannabis de meest gebruikte drug in Europa. De cannabisconsumptie stabiliseert, maar het gebruik van cocaïne blijft stijgen. Vooral Spanje en Groot-Brittannië zijn grootgebruikers. Het aantal cocaïnegebruikers dat hulp zoekt neemt toe, maar effectieve interventies zijn nog nauwelijks voor handen.
Het jaarrapport 2008 van het European Monitoring Centre for
Drugs en Drug Addiction (EMCDDA) in Lissabon laat zien dat het
gebruik van cannabis in Europa stabiliseert en zelfs onder de
jongste gebruikers (15 – 24 jaar) een lichte daling vertoont.
Europa is wereldwijd de grootste cannabisconsument. 23
miljoen Europeanen hebben het afgelopen jaar cannabis
gebruikt. Denemarken, Tsjechië, Frankrijk en Groot-Brittannië
hebben de grootste groep jonge cannabisgebruikers (15 – 24
jaar). Nederland bevindt zich al jaren net iets onder de
Succesvolle partygangers
Het gebruik van cocaïne blijft toenemen in Europa. Het wordt geconsumeerd door een
breed, voornamelijk mannelijk publiek, variërend van jonge, succesvolle partygangers tot
gemarginaliseerde verslaafden die het naast andere middelen gebruiken. In landen waar
veel amfetaminen en ecstasy worden gebruikt, meest Scandinavische en Oost-Europese
landen, ligt het cocaïnegebruik beduidend lager. Groot-Brittannië is het land dat met alle
soorten drugsgebruik buitengewoon hoog scoort. Vaccin tegen cocaïneverslaving
De aanwas van nieuwe cliënten in de verslavingszorg bestaat voor een groot deel uit
cocaïnegebruikers. Grootgebruiker Spanje heeft in 2007 een nationaal actieplan
gelanceerd voor behandeling van cocaïneverslaving. Italië is dit jaar gestart met een
grootschalige studie naar de werkzaamheid van medicijnen (aripripazole en ropinirole)
tegen cocaïneverslaving. Verder wordt er onderzoek gedaan naar een vaccin tegen
cocaïneverslaving. De eerste resultaten zouden bemoedigend zijn. De enige
psychosociale interventie met bescheiden positieve resultaten is financiële beloning van
verslaafden als ze van de cocaïne afblijven. In Nederland is daar positieve ervaring mee
Doodsoorzaak
In Europa sterven jaarlijks tussen de 6.500 en 8000 drugsgebruikers. Het betreft hier
een direct verband tussen drugsgebruik en doodsoorzaak. Verscheidene landen melden
dat bij een flink aantal drugsgerelateerde sterfgevallen methadon een rol speelt. In de
Verenigde Staten is sinds 1999 een sterke stijging sterfgevallen geregistreerd die met
methadongebruik samenhangen. Niet overal wordt methadongebruik als mogelijk risico
Gedetineerden
Opmerkelijk is de vaststelling dat de directe sterfte door drugs buitengewoon hoog is
onder zojuist vrijgelaten gedetineerden en cliënten die hun behandeling hebben
afgesloten. Een recente Britse studie wees uit dat twee weken na afloop van de detentie
alle sterfgevallen bij vrouwen en 95 procent bij mannen drugsgerelateerd waren.
Oorzaak is in de meeste gevallen een overdosis. Uit een Italiaanse studie bleek dat een
maand na afloop van een verslavingsbehandeling het risico om te overlijden aan een
Recht op behandeling
Geconstateerd wordt dat maar weinig landen deze risico’s onderkennen en investeren in
begeleiding en voorlichting. In Europa hebben zes landen het wettelijk recht op
verslavingsbehandeling in de gevangenis geregeld. In België is onlangs bepaald dat
gevangenen recht hebben op de zelfde behandelmogelijkheden als iedere andere