No está claro cuán grande es el papel de los antibióticos https://antibioticos-wiki.es en las relaciones competitivas entre los microorganismos en condiciones naturales. Zelman Waxman creía que este papel era mínimo, los antibióticos no se forman sino en culturas limpias en entornos ricos. Posteriormente, sin embargo, se descubrió que en muchos productos, la actividad de síntesis de antibióticos aumenta en presencia de otros tipos o productos específicos de su metabolismo.
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ESTRADIOL TOTAL E2
CBHPM 4.07.12.24-9 AMB 28.05.024-0 Sinonímia:
E2. Estradiol 17-ß. Fisiologia: 1,3,5(10)-estratrien-3,17-ß-diol. Fórmula molecular = C18H24O2
Massa molecular = 272,388 g/mol Meia-vida (t½) biológica do estradiol = 16,9 horas.
A secreção do E2 sofre ação concomitante do ritmo circadiano e do circalunar ou circamensal. Fora da gestação, o E2 é produzido pelas células da teca e da granulomatosa do folículo de desenvolvimento e do corpo lúteo. Durante a gestação, a placenta se torna uma importante fonte de secreção do E2. 1 a 3 % do E2 circula livremente, ~ 40 % circula ligado à SHBG (Sexual Hormone Binding Globulin) e 57 a 59 % circula ligado à albumina.
A função do E2 é de estimular o crescimento dos órgãos sexuais femininos e das características sexuais secundárias. A partir do 7º dia do ciclo, durante a fase folicular, a taxa de E2 se eleva
significativamente suprimindo o nível do FSH por retroalimentação negativa no eixo hipotálamo-hipofisário, proporcionando a elevação do LH. Este, por sua vez, ao alcançar seu pico máximo (acrofase), (em geral 24 a 36 horas após o pico máximo – acrofase – do E2), promove a
ovulação 10 a 12 horas após. Depois, durante a fase lútea, a taxa do E2 aumenta até o 8º dia pós-ovulação e decai concomitante com a regressão do corpo lúteo, a não ser que ocorra a
fertilização. SITUAÇÃO METABÓLICA:
ESTRONA (E1) 17-ß-hidroxi desidrogenase (17-cetoredutase) ESTRADIOL 17-ß (E2) conjugação SULFATO E GLICURONATO DE ESTRADIOL Material Biológico: Soro ou plasma heparinizado.
1,0 ml de soro ou de plasma heparinizado. Informar sexo, idade e mês de gestação se for o caso. Anotar data do 1º dia da última menstruação (DUM).
Armazenamento:
Refrigerar entre +2 a +8ºC para até 3 dias. Congelar a -20ºC para períodos maiores.
Não estocar em freezer tipo frost-free. Evitar descongelamentos repetidos. Exames Afins: Progesterona, FSH, LH, Estriol, Estrona, Estrógenos urinários.
Valor Normal: Crianças
1 a 5 anos 3 a 10 pg/ml 5 a 10 pg/ml 6 a 9 anos 3 a 10 pg/ml 5 a 60 pg/ml 10 e 11 anos 5 a 10 pg/ml 5 a 300 pg/ml 12 a 14 anos 5 a 30 pg/ml 25 a 410 pg/ml 15 a 17 anos 5 a 45 pg/ml 40 a 410 pg/ml Tanner I
Mulheres
Fase ovulatória 148,0 a 543,0 pg/ml Fase lútea
Pós-menopausa até 35,0 pg/ml T.R. Hormonal
Semana de Gravidez BAYER - ADVIA Centaur Homens Mulheres
Fase ovulatória 35,5 a 570,8 pg/ml Fase lútea
Pós-menopausa até 44,5 pg/ml ABBOTT - Architect Homens Mulheres
Fase ovulatória 49,0 a 427,0 pg/ml Fase lútea
Pós-menopausa até 110,0 pg/ml * pg/ml = ng/l ** Para obter valores em ng/dl, dividir os pg/ml por 10 *** Para obter valores em nmol/l, multiplicar os pg/ml por 0,003671 **** Para obter valores em pmol/l, multiplicar os pg/ml por 3,67123
Preparo do Paciente: Jejum de 4 ou mais horas. Água ad libitum.
Interferentes: Descongelamentos repetidos. Hemólise Medicamentos contendo estradiol ou seus sais em todas as apresentações (cremes vaginais, gel: Hormodose, injetáveis: Estandron P, comprimidos, drágeas: Premelle ou adesivos). Uso de anticoncepcionais hormonais (oral, anel vaginal, Nuvaring, adesivo, Evra, implantado: Implanon). Para ver as inúmeras marcas comerciais, sugere-se consultar o título ESTRADIOL e ESTROGÊNIOS na seção 3 do DEF – Dicionário de Especialidades Farmacêuticas.
Método:
CLIA – ChemiLuminescence Immuno Assay - Quimioluminescência.
Interpretação: Monitoramento da atividade estrogênica produzida pelas gônadas masculinas ou femininas. AUMENTO: tumores ovarianos, tumores adrenais feminilizantes, puberdade feminina precoce,
hepatopatias, ginecomastia masculina, S. de Insensibilidade aos Andrógenos Completa ou Parcial (AIS, CAIS ou PAIS): CAIS: S. de Morris; PAIS: S. de Goldberg-Maxwell, S. de
Reifenstein, S. de Gilbert-Dreyfus, S. de Rosewater e S. de Lubs. DIMINUIÇÃO: insuficiência ovariana, contraceptivos orais.
Na gravidez, uma avaliação do tempo de gestação pode ser obtida aplicando-se a equação:
onde: sem = semana de gestação ± 1 estradiol = estradiol em pg/ml ou ng/l
TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL.
Numa mulher adulta de 70 kg a água corporal é assim distribuída: Plasma
Tecido conjuntivo e cartilagem = 4,5 % = 3.150 ml
Assim, a água extracelular representa 27 % correspondendo a 18.900 ml
Uma dose diária de Estradiol que libera, por exemplo, 50 µg/24 horas, está diluída nesses 18.900 ml que, para facilitar o raciocínio, arredondaremos para 20.000 ml
Ora, 50 µg correspondem a 50.000 ng ou a 50.000.000 pg de estradiol liberados em 24 horas à razão de 2.083.333 pg/hora. Após o período de meia-vida (t½) biológica média que é de ~ 17 horas, ao redor de
26.000.000 pg de Estradiol ocuparão o compartimento de 20.000 ml resultando em valores de até ~ 1.300 pg/ml de Estradiol quando dosado no soro.
Sitiografia: E-mail do autor:
Nature and Science, 2009;7(1), ISSN 1545-0740, http://www.sciencepub.net, naturesciencej@gmail.com Transforming growth factor in diabetes and renal disease Hongbao Ma *, **, Yan Yang **, Shen Cherng *** * Bioengineering Department, Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan 450001, China, ** Brookdale University Hospital and Medical Center, Brooklyn, NY 11212, USA, ** Department of Electrical